用自体干细胞挽救坏死心肌

【 2003-12-29 发布】　临床报道

　　河南省人民医院日前先后为两名晚期心衰患者实施了自体骨髓间质干细胞移植术，早期效果令人振奋。这种从患者骨髓里提取干细胞移植到坏死心肌，实现心肌再生的尝试，国内还不多见。

　　2001年，该院副院长高恩民主任医师带领心脏内科、血液科实验室等有关人员首先进行了大鼠骨髓间质干细胞定向分化为心肌细胞的实验研究，结果发现骨髓间质干细胞在诱导剂的作用下，10天左右能看到分化形成的肌管细胞，21天左右发现心肌特有闰盘样结构。随后，他们又成功进行了动物体内实验。

　　在此基础上，该院心内科专家高传玉等人日前分别为一名扩张性心肌病致心衰患者和一名急性广泛性前壁心梗致心衰患者，施行了自体骨髓间质干细胞移植手术。他们从患者的髂骨内抽取了一定量的骨髓，在实验室提取出单纯骨髓间质干细胞。通过心导管，依据患者情况将骨髓间质干细胞注入冠状动脉或坏死心肌部位的毛细血管内。患者术后的心衰症状很快就有改善，B超证实，两人的心功能均由Ⅳ级转为Ⅱ级。但其最后疗效，还需观察3～6个月。

　　此前，我国已成功开展用胚胎干细胞和从人体的骨骼肌中提取卫星细胞移植治疗心脏病的技术，但都受到伦理道德、材料来源、病人痛苦较大等因素的限制。自体骨髓间质干细胞移植与其相比，具有安全可靠、痛苦小、花费少、无排斥反应、不涉及伦理道德等许多优点。

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