圆锥隔心室型室间隔缺损的病理解剖和外科纠治

    （上海）为了分析单纯圆锥隔心室型室间隔缺损的病理解剖，探讨其外科纠治。研究者回顾1999年4月到2005年4月手术纠治50例单纯圆锥隔心室型室间隔缺损病儿病历资料，其中后下缘肌性26例，主动脉瓣和三尖瓣纤维连接24例。结果 术后无Ⅲ度房室传导阻滞发生。2例因VSD前上缘残余分流(0.4 cm，0.3 cm)，再次修补。11例有较明显的流出道肌束肥厚，完全或部分离断。2例体外循环停止后食管超声提示流出道肌束肥厚，压差分别为35 mm Hg、40 mm Hg，再次手术离断。随访5例有轻度右室流出道梗阻；三尖瓣中度反流1例，轻度5例，轻微5例。2例心包积液，1例术后出血。可见 提出圆锥隔心室型VSD的定义，规范其病理解剖和外科纠治会进一步精确室间隔缺损的诊治。 /**/