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宿主细胞因子及黏病毒抵抗蛋白A基因多态性与干扰素治疗慢性乙型 【 2008-04-08 发布 】 临床报道
该项研究目的是探讨IFN治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效与TNF―α启动子-238、-857、-863位点,IL-10启动子-1082、-592位点及黏病毒抵抗蛋白A(MxA)启动子-88位点单核苷酸多态性(SNP)的关系。方法采用305例CHB患者IFNα-1b治疗12个月,随访至停药后6个月判断疗效,分为持续应答(SR)和非持续应答(NSR)组。应用PCR及限制性片段长度多态性方法,检测TNF-α-238、-857、-863和IL-10―592、-1082及MxA-88位点的SNP。判断SNP与IFN疗效的关系。结果本研究失访43例。262例CHB患者IFNα-1b疗效SR为50例,占19.1%;NSR212例,占80.9%。在MxA-88位点,GT型分别与GG型、TT型患者IFN疗效比较,差异均有统计学意义(x^2=20.119,OR:5.302,95%CI:2.458~11.433,P〈0.01;x^2=13.071,OR:4.110,95%CI:1.858~9.092,P〈0.01)。在TNF―α-863位点,CC型分别与CA型、AA型患者疗效比较,差异均有统计学意义(x^2=29.628,0R:7.578,95%CI:3.444~16.672,P〈0.01;x^2=13.543,0R:4.513,95%CI:1.966~10.357,P〈0.01)。在TNF-α-857位点,CC与CT型患者疗效比较,差异有统计学意义(x^2=12.927,OR:0.293,95%CI:0.146~0.586,P〈0.01)。在IL广10-592位点,AA与CC型患者疗效比较,差异有统计学意义(x^2=8.984,OR:3.380,95%CI:1.484~7.697,P〈0.01)。由此得出结论MxA-88位点为GT杂合型,TNF―α-863 CC纯合型,IL-10―592AA纯合型的CHB患者对IFNα-1b治疗反应好,可作为预测IFN疗效的参考指标之一。/**/
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