饮酒程度对丙肝相关性纤维化的危险性

【 2004-03-26 发布】　临床报道

    研究表明，严重酗酒对纤维化的影响大于轻中度饮酒，饮酒水平不同的患者具有不同的纤维化程度。

    美国加州大学旧金山分校的Alexander Monto博士指出，严重酗酒可促进慢性丙肝病毒（HCV）感染时的肝脏疾病，但目前尚未阐明轻中度饮酒对肝病的影响。

    以往研究表明，轻度饮酒对总体水平的存活率有益，而大多数慢性HCV感染者存在轻度饮酒史。为此，研究人员记录三所医院内800例行肝脏活检的HCV感染患者的详细饮酒史，评价饮酒与肝脏纤维化之间的关系。

    结果发现，单变量分析显示，严重酗酒（>50 g/day）与平均纤维化增多相关（P = 0.01）。轻中度饮酒与纤维化无相关性。

多变量分析发现，年龄、血清丙氨酸转氨酶（ALT）、组织学炎症是纤维化的独立预测指标（分别为P < 0.001、P=0.003、P < 0.001）。

    Monto博士认为，严重酗酒对纤维化的影响大于轻中度饮酒，而饮酒水平不同的患者具有不同的纤维化程度。

    他指出，由于年龄、血清ALT、炎症均与纤维化独立相关，因此提示饮酒之外的因素可能在发生肝脏纤维化的过程中发挥关键作用。

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