使用ＡＣＥ抑制剂可能减慢主动脉瓣的钙积聚

据4月25日《内科学文献》（Arch Intern Med 2005;165:858-862）上的一项报告，ACE抑制剂治疗减慢了钙在主动脉瓣的蓄积。然而，还需要随机化试验来证实这一结论，并确定这种治疗是否真的改善了临床后果。

主动脉的钙沉积可能导致硬化，严重的时候引起狭窄，都与相当大的发病率和死亡率有关，因此能减少钙积聚的治疗可能有益。以前有报告表明血管紧张素转换酶促进了钙在主动脉瓣的积聚，因此ACE抑制剂可能有助于减少积聚。为此，美国华盛顿大学的奥伯利恩（Kevin D. O''Brien）和同事分析了43名ACE抑制剂使用者和80名非使用者的资料，他们进行了两次连续CT扫描，以筛查钙沉积，两次扫描平均间隔2.5年。

没使用ACE抑制剂的参试者每年的主动脉钙沉积平均增加28.7%，而ACE使用者每年增加11%（p = 0.04）。进一步分析显示，ACE抑制剂治疗的病人出现明确主动脉钙化进展的可能比对照组小71%。

“这些结果表明，ACE抑制剂治疗有希望用来治疗主动脉瓣钙化性疾病，此过程在老年人中很常见，而且目前没有明确证实的药物治疗”，该小组总结。