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深静脉血栓的防治策略 【 2005-05-08 发布 】 临床报道
VTE可分为DVT和PE,是第3位最常见的血管疾病,实际发生率等同于脑卒中。但VTE经常得不到及时诊断,所有致死性PE病例在死亡前确诊的不足50%,约80%DVT病例无临床表现,所以又被称为“沉寂的杀手”。 抗凝治疗是DVT重要的治疗和预防手段之一,主要药物为UFH、LMWH和华法林。UFH因需频繁检测血液,患者必须住院等缺点,而有逐渐被LMWH取代的趋势。DVT预防研究显示,LMWH(速碧林)与安慰剂相比,显著降低DVT发生率达45%,安全性与安慰剂相当,预防效果至少与UFH(5000IU.tid.)相当。注射局部的耐受性更佳。 速碧林作为最早进入中国市场,临床应用广泛的LMWH,有其独特的产品优势。如独特的气泡设计,保证所有药物进入体内,剂量更准确;唯一附有安全套装的LMWH,避免交叉感染,更安全;针头长1厘米,保证药品准确到达皮下等。速碧林的皮下注射生物利用度为90%~99%,半衰期4小时,可以门诊治疗,一般无须监测,血小板减少症发生率<1%,尚未发现有骨质疏松不良反应。
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