首都儿科研究所开展细胞单采术

日前，首都儿科研究所为一位年仅2岁的白血病患儿成功实施了治疗性外周血白细胞单采术。这是近年儿科相关报道中年龄最小的一例。此技术在成人粒细胞白血病治疗中应用较多，尤其国外在高白细胞白血病化疗前得到较广泛的应用。而我国儿科应用尚少，尤其是婴幼儿罕见报道。

这位小患者患有急性非淋巴细胞白血病。孩子不仅年龄小，且病情重：外周血白细胞计数呈持续上升趋势，高达330×109/L（33万/dl），白血病细胞比例达90％以上。由于肿瘤负荷过高，应用化疗危险性极大。首儿所血液科为她采用了治疗性外周血白细胞单采技术，以去除血液中过多的白血病细胞。经过两个多小时，相当于孩子总血容量2.5倍的血液通过体外循环去掉异常的白细胞，回输了血液的有形成分。治疗后，孩子的外周血白细胞总数很快从330×109/L下降到130×109/L，一般情况当天即有明显改善，烦躁症状明显减轻，食欲好转。目前，该患儿病情平稳。

首儿所血液科主任师晓东说，通常情况下对于高白细胞白血病采用药物治疗，不仅效果不明显，且副作用大。此技术的开展，可有效减低肿瘤溶解综合征的发生，也就有效避免了可能出现的多脏器功能衰竭，保证了高白细胞白血病初期治疗的成功和完全缓解率。