福州总医院开展“干细胞联合肝脏移植”新技术

近年来，器官移植患者数量不断增加，特别是肝移植患者也日益增多。南京军区福州总医院肝胆外科承担了大量肝移植患者的治疗工作，为了减轻患者的负担该科医务人员不断深入研究并开展减少移植患者排斥反应的发生、延长患者生存时间的新疗法。采用干细胞联合肝脏移植就是新疗法之一，这种方法有望诱导机体免疫耐受、减少免疫抑制剂用量。近期在肿瘤生物治疗中心的支持配合下开始在部分移植患者中开展。 

目前对于大部分的移植患者来说，长期使用免疫抑制剂是保持自身长期存活的重要手段。由于免疫抑制剂作用的非特异性，对正常和异常的免疫反应均有抑制作用。加之选择性差、毒副作用明显等特点，在临床应用后引起的毒性已影响到移植术后患者的生存质量和长期存活率。为了进一步避免免疫抑制剂的弊端同时又使机体具有抗病能力，使机体免疫耐受成为移植患者术后所追求的目标。 

在国际上，来自美国斯坦福大学医学院个案报道其1例肾移植患者进行干细胞移植后可停用免疫移植剂。2007年国外有相关报道3例肝移植患者联合造血干细胞移植，结果显示2例患者可以早期降低免疫抑制剂的用量，表明低免疫抑制剂的应用可能与供体造血干细胞移植有关。 

我院肝胆外科在江艺主任的带领下，在国内率先初步发现同源造血干细胞联合肝脏移植对避免移植受者排斥的发生，终止或减少应用免疫抑制剂方面存在积极的作用。据江艺主任介绍，该疗法应用后具有许多优点：诱导了机体的免疫耐受、减少免疫抑制剂的用量、减少免疫抑制剂带来的副作用、提高机体的抗病能力、延长移植患者的存活时间、节约医疗费用。 

该科近年来对数例肝移植患者采取干细胞治疗后，经观察显示他们均出现免疫抑制剂的使用量减少。此项新疗法的开展，给肝移植患者带来了更多的希望，肝移植患者可通过干细胞治疗来减少免疫抑制剂用量，在肝移植的治疗史上具有重要的意义。据相关资料显示，在国内关于干细胞联合肝移植治疗的报道还很少见。