射频消融后肝脏非肿瘤组织的功能和形态改变的检查比较

    德国研究者发现，肝脏射频消融后，在坏死组织周围出现形态图像疑似增强和(18)F-FDG PET示踪剂吸收增多的现象，造成残留肿瘤和再生组织鉴别的困难。 射频消融（radiofrequency ablation,RFA）是一个全新的治疗，通过热凝固及蛋白变性使肿瘤原位灭活。 为此，Vogt等用21头小猪模拟肝脏射频消融，分别在治疗当天、3天、6天和1、2、3、6个月时，进行三种形态学检查（MRI、CT、超声）和(18)F-FDG PET。结果发现在治疗当天，坏死组织周围(18)F-FDG吸收没有改变，而三种形态学检查都显示信号增强。3天和1个月时三种形态学检查动脉相显示整个肝脏损伤区域信号增强。随访后发现(18)F-FDG在坏死组织周围吸收增加，糖代谢旺盛，整个过程持续到6个月。 由实验所见，研究者认为肝脏射频消融后立即行(18)F-FDG PET，对于残留肿瘤组织诊断优于三种形态学检查，而后由于过度灌注和再生，导致鉴别困难。/**/